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背痛(急性或慢性)

背痛是最常见的 健康相关问题之一。好消息是,大多数人在 1 到 2 周内就会感觉好转, 其余的大多在 1 到 2 个月内感觉好转。大多数人在背痛时仍能进行 活动

显示颈弯曲、胸弯曲、腰弯曲、骶骨和尾骨的脊柱图像

有疼痛感的人对疼痛的描述 各不相同,并非每个人都一样。

  • 疼痛可能是尖锐的、刺痛的、 剧烈的、酸痛的、痉挛的或灼烧的。

  • 移动、站立、弯腰、 举起、坐下或行走都可能使疼痛加剧。

  • 疼痛可能局限于一个点或 一个区域,也可以更加广泛。

  • 疼痛可能会向上、向前 扩散,也可能会向下扩散到手臂或腿部(坐骨神经痛)。

  • 可能会导致肌肉痉挛。

大多数情况下,疼痛是由 肌肉或脊柱的机械故障引起的。机械性问题通常是由 肌肉或韧带受伤引起的。疾病会导致背痛,但通常不是由 严重疾病引起的。机械性问题包括: 

  • 体力活动,例如 运动、锻炼、工作或正常活动

  • 过度劳累、举起、推、 拉动作不正确或用力过猛

  • 因事故或意外移动造成的突然扭转、弯曲或 拉伸

  • 姿势不正确

  • 拉伸或移动不正确, 当时没有注意到疼痛

  • 协调能力差,缺乏 定期锻炼(请向医务人员咨询这方面的问题)

  • 脊柱椎间盘疾病或 关节炎

  • 压力

疼痛也可能与怀孕 或疾病有关,如阑尾炎、膀胱或肾脏感染、肾结石和骨盆 感染。

急性背痛通常会 在 1 到 2 周内好转。与椎间盘疾病、脊柱关节炎或 椎管狭窄(椎管狭窄症)有关的背痛可能是慢性的,会持续数月或 数年。

除非您曾受过身体伤害,如 车祸或摔伤,否则在首次评估背痛时通常不需要进行 X 线 检查。如果疼痛持续并且药物治疗无效,您可能需要进行 X 线和 其他检查。

居家护理

请尝试以下居家护理建议:

  • 躺在床上时,尽量找一个 舒适的姿势。最好选择结实的床垫。试着平躺, 膝盖下垫上枕头。您还可以尝试侧卧,膝盖弯曲 朝向胸部,在膝盖之间垫一个枕头。

  • 一开始,不要试图 拉伸酸痛点。如果有拉伤,所产生的酸痛感与 在没有受伤的情况下运动后产生的良好酸痛感不同。在这种情况下,拉伸可能会使情况 更糟。

  • 不要长时间坐着, 如长时间坐车或在其他旅行中。这比站立或行走对腰部 造成的压力更大。

  • 在急性损伤或慢性 背痛发作后的 24 至 72 小时内,用冰袋敷在 疼痛部位 20 分钟,然后再取下等待 20 分钟。持续 60 至 90 分钟,或一天数次。这将减轻肿胀和 疼痛。用薄毛巾或塑料布包裹冰袋,以保护皮肤。

  • 可以冰敷,然后 再热敷。热敷(热水浴、热水澡或加热垫)可以减轻疼痛,对肌肉 痉挛也很有效。可在疼痛部位加热 20 分钟, 然后再移开等待 20 分钟。持续 60 至 90 分钟,或 一天数次。不要睡在加热垫上。这可能导致皮肤灼伤或 组织损伤。

  • 您可以交替使用冰敷和 热敷疗法。请与医务人员讨论治疗背痛的 最佳方法。

  • 治疗性按摩可以 在不拉伸背部肌肉的情况下帮助放松背部肌肉。

  • 注意安全的提举物品的 方法。在没有做伸展运动之前,不要提举任何东西。

  • 如果您的疼痛并不严重,而且医务人员也同意,请在 可以忍受的情况下保持正常活动

  • 如果症状严重,医务人员建议休息 一段时间,请在获得批准后尽快恢复正常活动。

药物

用药前请咨询 医务人员,尤其是当您有其他疾病或正在使用 其他药物时。

  • 您可以 按照药瓶上的说明使用非处方药来控制疼痛,除非 医生开出了其他止痛药。如果您患有慢性疾病,如 糖尿病、肝脏或肾脏疾病、胃溃疡或消化道出血,请 在使用这些药物前咨询医务人员。如果您使用血液 稀释剂,也请告知医务人员。药剂师是您询问处方药 和非处方药相互作用问题的最佳人选。

  • 如果您使用 处方药、麻醉药或治疗肌肉痉挛的药物,请务必谨慎。这些 药物会让人昏昏欲睡,影响协调、反应和判断。请勿 驾驶或操作重型机械。

随访治疗

请接受医务人员 的随访,或根据建议随访。 

如果拍摄了 X 线片,医务人员会 告诉您任何可能影响您治疗的新发现。

致电 911

致电 911 如果发生以下任何 情况:

  • 呼吸困难

  • 意识模糊

  • 非常嗜睡或难以 清醒

  • 昏厥或丧失 意识

  • 心率过快或 过慢

  • 肠道或膀胱失去 控制

何时就医

如果发生以下任何情况,请立即 致电医务人员: 

  • 疼痛加重或扩散至 腿部

  • 肠道或膀胱控制能力发生变化

  • 发烧

  • 尿中带血

  • 单腿或双腿无力或 麻木

  • 腹股沟或生殖器 部位麻木

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