Le myélome multiple : Chimiothérapie
Qu'est-ce que la chimiothérapie?
La chimiothérapie utilise des médicaments puissants pour tuer les cellules cancéreuses. Les médicaments attaquent et tuent les cellules qui se développent rapidement, comme les cellules cancéreuses. Certaines cellules normales se développent également rapidement. C'est pourquoi la chimiothérapie peut également endommager ces cellules. Cela peut entraîner des effets secondaires.
Quand la chimiothérapie peut-elle être utilisée pour traiter le myélome multiple?
Dans certains cas, la chimiothérapie peut être utilisée comme traitement principal du myélome. Cependant, cela n'est pas très courant. Il est plus probable qu'une chimiothérapie soit utilisée :
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Avant une greffe de cellules souches (appelée traitement d'induction)
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En association avec un autre médicament
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Après une greffe de cellules souches pour empêcher le myélome de réapparaître (thérapie d'entretien)
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Pour aider à réduire la douleur et contrôler d'autres symptômes si votre cancer est avancé
Comment la chimiothérapie est-elle administrée dans le cas du myélome multiple?
Avant le début du traitement, vous rencontrerez un médecin oncologue. Il s'agit d'un professionnel de la santé spécialisé dans le traitement du cancer à l'aide de médicaments. Le professionnel de la santé vous parlera de vos options de traitement et vous dira à quoi vous pouvez vous attendre.
Les médicaments chimiothérapeutiques utilisés pour traiter le myélome multiple peuvent être administrés de ces manières :
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Perfusion intraveineuse. Vous recevrez le médicament directement dans votre sang par l'intermédiaire d'un tube (cathéter) placé dans une veine. Il peut s'écouler lentement sur quelques heures. Vous pouvez aussi l'obtenir en quelques minutes.
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Injection. Le médicament est administré sous forme d'injection sous la peau dans le tissu.
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Oral. Vous avalez ces médicaments sous forme de pilules ou de liquide.
Les médicaments de chimiothérapie orale peuvent être pris à la maison.
Les médicaments chimiothérapeutiques administrés par voie intraveineuse ou par injection sont le plus souvent donnés en consultation externe. Cela signifie que vous les obtenez dans un hôpital, une clinique ou le bureau d'un professionnel de la santé. Vous retournez à la maison après le traitement. Dans de rares cas, vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant le traitement.
Votre équipe de traitement surveillera vos réactions pendant les traitements. Pour la chimiothérapie administrée par voie intraveineuse ou par injection, chaque traitement peut durer un certain temps. Vous pouvez donc apporter quelque chose de réconfortant, comme de la musique. Vous pouvez également apporter quelque chose pour vous occuper, comme un livre ou un appareil mobile.
Pour réduire les dommages causés aux cellules saines et leur donner une chance de se rétablir, la chimiothérapie est administrée par cycles. Chaque cycle comprend un ou plusieurs jours de traitement, suivis d'une période de repos. En général, les cycles durent 2, 3 ou 4 semaines. Le nombre de jours de traitement dans chaque cycle et le nombre de cycles dépendent du schéma chimiothérapeutique choisi. Votre professionnel de la santé discutera avec vous de votre calendrier de traitement.
Quels types de médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour traiter le myélome multiple?
Types de médicaments chimiothérapeutiques utilisés
La chimiothérapie est le plus souvent utilisée lorsqu'une greffe de cellules souches est prévue. Cependant, elle peut aussi être utilisée lorsque ce n'est pas le cas. Les médicaments de chimiothérapie couramment utilisés pour traiter le myélome sont les suivants :
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Bendamustine
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Cyclophosphamide
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Cisplatine
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Doxorubicine
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Étoposide
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Melphalan
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Vincristine
Dans de nombreux cas, un médicament chimiothérapeutique sera utilisé en même temps que d'autres types de médicaments. Il peut s'agir de corticostéroïdes (stéroïdes). Ou des médicaments pour aider votre système immunitaire à combattre le cancer (médicaments immunomodulateurs).
Quels sont les effets secondaires courants de la chimiothérapie?
Les effets secondaires sont fréquents. Cependant, il est important de savoir qu'il est souvent possible de les contrôler et parfois même de les prévenir. La plupart des effets secondaires disparaissent après la fin du traitement. Les effets secondaires varient d'une personne à l'autre. Cela dépend du type et de la quantité de médicaments que vous prenez.
Les effets secondaires les plus courants de la chimiothérapie sont les suivants :
La chimiothérapie peut entraîner une baisse de la numération sanguine. Cela peut entraîner les symptômes suivants :
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Des infections dues à un faible taux de globules blancs
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Des saignements ou ecchymoses faciles en raison d'un faible taux de plaquettes sanguines
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Une fatigue extrême due à un faible taux de globules rouges
La plupart des effets secondaires sont de courte durée. Ils disparaissent avec le temps après la fin du traitement. Cependant, certains peuvent perdurer.
Demandez à votre professionnel de la santé des précisions sur les effets secondaires du médicament que vous recevez. Découvrez ce qui peut être fait pour aider à les prévenir.
Travailler avec votre équipe de soins de santé
Il est important de savoir quels médicaments vous prenez. Notez leurs noms et demandez à votre équipe soignante comment chaque médicament agit et quels sont ses effets secondaires.
Discutez avec vos professionnels de la santé des signes à surveiller et du moment où vous devez les appeler. Par exemple, la chimiothérapie peut vous rendre plus susceptible de contracter des infections, ce qui peut entraîner de la fièvre et des frissons. On vous dira peut-être de prendre votre température et d'éviter les personnes malades. Vous devrez peut-être appeler si vous avez de la fièvre ou des frissons. Assurez-vous de connaître le numéro à appeler en cas de questions. Devez-vous composer un autre numéro pour les soirées, les week-ends et les jours fériés?
Il peut être utile de tenir un journal de vos effets secondaires. Notez les changements physiques, psychologiques et émotionnels. Une liste écrite vous permettra de vous souvenir plus facilement de vos questions lors des rendez-vous. Elle vous permettra également de travailler plus facilement avec votre équipe soignante afin d'établir un plan pour contrôler les effets secondaires.