耐多药生物 (MDRO)

MDRO 的原因是什么？

MDRO 主要由滥用抗生素引起。当抗生素出现以下情况时，就会发生滥用：

• 在不需要的时候服用

• 没有在医疗保健提供者规定的全部时间内服用

• 被作为食物大量喂养给饲养的动物，如鸡和牛

起初，只有少数细菌可以在抗生素治疗下存活下来。但抗生素使用的频率越高，就越有可能产生耐药性细菌。

谁面临 MDRO 的风险？

任何人都可能被 MDRO 定殖或感染。但某些风险因素使这种情况更有可能发生。其中包括：

• 与感染或被定殖的人一起生活或密切接触

• 与感染或被定殖的人共用物品

• 患有严重疾病或免疫系统减弱

• 最近住院

• 住在疗养院或长期护理机构

• 最近的抗生素治疗

• 进行重复的医疗程序，例如血液透析

• 有医疗设备，如放置在膀胱中的排尿管（导尿管）

• 既往 MDRO 定殖或感染

• 变老

• 注射非法药物

MDRO 是如何传播的？

• MDRO 通常通过与被细菌定殖或感染的人直接人与人接触传播。一些 MDRO 可以通过接触被细菌污染的物体而传播。传播途径取决于细菌，以及细菌在人体内的繁殖位置。MDRO 可能通过使用厕所后未正确清洗的鼻腔分泌物、皮肤或手传播。

• 在医院和长期护理机构中，MDRO 通常通过在医护人员是手传播。细菌还可以通过物体传播，如推车或门把手和床栏杆。

• 在医疗机构之外，MDRO 感染通常通过皮肤接触、共用毛巾或运动设备传播。

如何诊断 MDRO 感染？

通过在实验室中培养细菌来诊断 MDRO 感染。从疑似感染区域采集样本。根据感染情况，可能需要进行皮肤拭子、尿液培养或血液培养，肺部感染可能需要痰培养。鉴定细菌并检测细菌对抗生素的耐药性。

MDRO 会导致哪些类型的感染？

MDRO 可导致身体任何部位的感染，包括：

• 皮肤

• 肺部

• 泌尿道

• 血液

• 创口

如何治疗 MDRO 感染？

MDRO 定殖通常不需要治疗。但建议人们避免将 MDRO 传播给他人。根据一个人的 MDRO 类型，他们可能会进行一个称为去定殖的过程。如果需要，您的医疗保健提供者会让您了解更多关于这种治疗的信息。

MDRO 感染可能很难治疗。这是因为它们对许多常见的抗生素没有反应。但一些抗生素对 MDRO 仍然有效，并且是常规处方。您的医疗保健人员将检测导致疾病的 MDRO 的类型，并选择最佳抗生素。

可以预防 MDRO 感染吗？

勤洗手有助于防止细菌的传播。

医院、疗养院或长期护理机构通过以下措施帮助预防 MDRO 感染：

• 洗手。 这是预防细菌传播的单一最重要的方法。医护人员在治疗每个人之前和之后都应该用肥皂和干净的自来水洗手。或者，他们应该在治疗每个人之前和之后使用含酒精的洗手液。他们还应在接触任何可能被污染的表面后以及脱下防护服后清洁双手。

• 防护服。 医护人员和看望者进入 MDRO 患者的房间时，会戴上手套、穿上防护服，有时还会戴上口罩。衣服在离开房间前被脱掉。

• 慎用抗生素。 只在需要时使用抗生素。您的医疗保健提供者将规定在尽可能短的时间内使用。按照处方使用抗生素，即使您还没有服用所有药物，症状就消失了。这有助于防止更多抗生素耐药性细菌的生长。

• 私人房间。 MDRO 感染者被安置在私人房间。这是为了防止感染的传播。

• 每日清洁。 每天对所有患者护理用品、设备和房间表面进行清洁和消毒。

• 监测。 医院密切关注 MDRO 的传播。他们还对所有员工进行预防傳播的最佳方法教育。

住院人员可以通过以下操作来帮助预防 MDRO 感染：

• 请所有医院工作人员和看望者在触摸您之前洗手。不要害怕说出来。

• 经常用肥皂和干净的自来水洗手。或者使用含酒精的护手霜。

• 要求在您身上使用听诊器和其他工具之前用酒精擦拭。

 如果您正在照顾 MDRO 感染者：

• 在与感染者接触前后，用肥皂和干净的自来水洗手至少 20 秒。

• 如果可能接触体液，请戴上手套。丢弃戴过的手套。然后用肥皂和干净的自来水充分洗手。

• 将洗涤剂和液体漂白剂放入热水中清洗患者的床单、毛巾和衣服。

• 经常用家用消毒剂清洁患者的房间。或者自己做清洁剂。在 1 加仑水中加入 1/4 杯液体漂白剂。

每个人都可以通过以下操作来帮助预防 MDRO 感染：

• 经常用肥皂和干净的自来水洗手。

  • 清洗整个手部、指甲下方、手指间和手腕上方。

  • 至少清洗 15 到 20 秒。

  • 冲洗。让水顺着手指流，而不是顺着手腕流。

  • 擦干双手。使用纸巾关闭手龙头、开门。

• 如果没有肥皂和水，可以使用含酒精的洗手液。

  • 将大约 1 汤匙清洁剂挤在手掌中。

  • 快速搓洗双手。清洁手背，手掌，手指之间和手腕上。

  • 擦拭至擦净洗手液且双手彻底干燥。

• 保持伤口和刮伤清洁并覆盖住伤口和刮伤，直到愈合。

• 不要接触他人的伤口或绷带。

• 不要共用毛巾、剃须刀、衣服和运动器材。