تعليمات الخروج من المستشفى: العناية بخطك المركزي
ستعود إلى المنزل مع خط مركزي. ويُسمى أيضًا جهاز الوصول الوريدي المركزي (CVAD) أو القسطار الوريدي المركزي (CVC). تم وضع أنبوب صغير لين (قسطار) في وريد يؤدي إلى قلبك. يوفر هذا الأنبوب الدواء، والسوائل، أو التغذية أثناء علاجك، أو مزيجًا منهما حسب الحاجة. يتم إخراجه عندما لا تعد بحاجة إليه. في المنزل، تحتاج إلى العناية بخطك المركزي للحفاظ على عمله المستمر. ينطوي الخط المركزي على مخاطر إصابة عالية بالعدوى. لذا يجب أن تحرص أكثر على غسل يديك ومنع انتشار الجراثيم. المعلومات أدناه ستساعدك على تذكر ما يجب فعله في المنزل.

فهم دورك
ستقوم ممرضة أو مقدم رعاية صحية آخر بتعليمك أنت ومقدمي الرعاية الصحية المتابعين لك كيفية العناية بالخط المركزي. قبل مغادرة المستشفى، تأكد من فهمك لما يجب القيام به في المنزل، والمدة التي قد تحتاج فيها إلى الخط المركزي، ومتى يجب إجراء زيارة متابعة.
دوّن التفاصيل المهمة الخاصة بالعناية بخطك المركزي، بما في ذلك ما يلي:
زيارة المتابعة المقررة:
تاريخ تغيير ضمادة الخط المركزي:
مقدم الرعاية الصحية المسؤول عن رعاية الخط المركزي ورقم هاتفه:
من الذي يجب الاتصال به بخصوص المخاوف المتعلقة بخطك المركزي ورقم هاتفه:
أيّة معلومات مهمة أخرى:
حماية الخط المركزي
إذا تعرض الخط المركزي للتلف، فلن يعمل بشكل صحيح وقد يزيد من فرص إصابتك بالعدوى. اتصل بفريق الرعاية الصحية المتابع لك على الفور إذا حدث أي ضرر. لحماية الخط المركزي في المنزل:
-
الوقاية من العدوى. احرص على نظافة اليدين جيداً باتباع الإرشادات الواردة في هذه الورقة. لا تلمس القسطار أو الضمادة إلا إذا كان ذلك ضروريًا. واحرص دائمًا على تنظيف يديك قبل وبعد ملامسة أي جزء من الخط المركزي. ينبغي على مقدمي الرعاية وأفراد الأسرة وأي زائرين الحرص على نظافة اليدين أيضاً.
-
حافظ على جفاف الخط المركزي. يجب أن يظل القسطار والضمادة جافين. لا تستحِم أو تسبح أو تستخدم حوض استحمام أو تقوم بأنشطة أخرى يمكن أن تبلل الخط المركزي. استحم بإسفنجة لتجنب تبلل الخط المركزي، ما لم يخبرك مقدم الرعاية الصحية بخلاف ذلك. اسأل مقدم الرعاية الصحية عن أفضل طريقة للحفاظ على جفاف الخط عند الاستحمام أو الاغتسال. في حال تبللت الضمادة، لا تغيّريها إلا إذا كنت تعرف كيفية القيام بذلك. وإلا، فاتصل بفريق الرعاية الصحية المتابع لك على الفور للحصول على المساعدة. احصل على قفازات نظيفة أو معقمة في متناول اليد إذا كنت ستقوم بتغيير الضمادات فوق القِسطار.
-
لا تتسبب في تلف القسطار. لا تستخدم أيّة أشياء حادة أو مدببة حول القسطار. وهذا يشمل المقص، الدبابيس أو السكاكين أو شفرات الحلاقة أو أي شيء آخر يمكن أن يقطعه أو يٌحدث ثقبًا فيها (يثقبه). أيضًا، لا تدع أي شيء يسحب القسطار أو يحتك به، مثل الملابس.
-
راقب العلامات الدالة على وجود مشكلات. انتبه إلى مقدار التصاق القسطار بالجلد. إذا تغير هذا الأمر، فأخبر مقدم الرعاية الصحية المتابع لك. راقب أيضًا الشقوق والتسربات أو أي ضرر آخر. إذا أصبحت الضمادة متسخة أو مرتخية أو مبللة، فقم بتغييرها (إذا تلقيت تعليمات بذلك). أو اتصل بفريق الرعاية الصحية المتابع لك على الفور. اتصل أيضًا على الفور إذا كنت تعاني من ألم، أو تورم، أو احمرار، أو نزيف متزايد من المنطقة.
-
اسأل مقدم الرعاية الصحية المتابع لك إذا كانت هناك أيّة حركات أو أنشطة ينبغي عليك تجنبها بينما تضع خطًا مركزيًا. D
-
أخبر فريق الرعاية الصحية المتابع لك إذا تقيأت أو عانيت من سعال شديد. يمكن أن يتسبب هذا الأمر أيضًا في خروج القسطار من مكانه.
خطر الإصابة بجلطة دموية
إذا تكوّنت جلطة دموية،, فيمكن أن تمنع تدفق الدم عبر الوريد حيث يتم وضع القسطار. تشمل علامات الجلطة الدموية الألم أو التورم في الرقبة أو الوجه أو الصدر أو الذراع. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية المتابع لك على الفور. قد تحتاج إلى فحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الجلطة الدموية. قد تخضع أيضًا للعلاج باستخدام مرققات الدم.
الوقاية من العدوى من خلال النظافة الجيدة لليدين
يمكن أن يسمح الخط المركزي بدخول الجراثيم إلى جسمك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدوى خطيرة وأحيانًا مميتة. لمنع العدوى، من المهم جدًا أن تستخدم أنت، ومقدمي الرعاية، وغيرهم من حولك الالتزام بنظافة جيدة لليدين. وهذا يعني غسل يديك جيدًا بالماء والصابون وتنظيفهما باستخدام جل اليدين الكحولي وفقًا للإرشادات. لا تلمس الخط المركزي أو الضمادة أبدًا دون استخدام إحدى هذه الطرق أولاً.
لغسل يديك بالماء والصابون:
-
بلّل يديك بالماء النظيف. (لا تستخدم الماء الساخن. يمكن أن يسبب تهيج الجلد عند غسل يديك كثيرًا.)
-
ضع كمية كافية من الصابون لتغطية سطح يديك بالكامل، بما في ذلك أصابعك.
-
افرك يديك معًا بسرعة لمدة لا تقل عن 20 ثانية. تأكد من فرك الجزء الأمامي والخلفي من كل يد حتى المعصم، وأصابع يديك والأظافر، وبين الأصابع، وكل إبهام.
-
اشطف يديك جيدًا بالماء.
-
جفف يديك تمامًا باستخدام منشفة ورقية جديدة غير مستخدمة. لا تستخدم منشفة قماشية أو منشفة أخرى قابلة لإعادة الاستخدام. يمكن أن تأوي الجراثيم.
-
استخدم المنشفة الورقية لغلق الصنبور، ثم تخلص منها. إذا كنت في حمام، فاستخدم أيضًا منشفة ورقية لفتح الباب بدلاً من لمس المقبض.
عندما لا تتمكن من الوصول إلى الصابون والماء: استخدم جل اليدين الكحولي لتنظيف يديك. يجب أن يحتوي الجل ما لا يقل عن 60% من الكحول. اترك الجل الكحولي ليجف تمامًا. اتبع التعليمات الموجودة على العبوة. يمكن لفريق الرعاية الصحية المتابع لك الإجابة عن أيّة أسئلة لديك حول وقت استخدام جل اليدين، أو عندما يكون من الأفضل غسلهما بالماء والصابون.
متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية المتابع لك
اتصل بمقدم الرعاية الصحية المتابع لك أو اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من أي مما يلي:
-
ألم أو حرقان في الكتف أو الصدر أو الظهر أو الذراع أو الساق
-
حمى تبلغ درجة حرارتها 100.4° درجة فهرنهايت ( 38.0درجة مئوية) أو أعلى
-
القشعريرة
-
علامات العدوى في موضع القسطار (ألم، أو احمرار، أو سيلان، أو حرقان، أو لسع.
-
السعال أو الأزيز أو ضيق التنفس
-
تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها
-
تيبس العضلات أو صعوبة في الحركة
-
ضوضاء مزعجة صادرة من القسطار
-
خروج القِسطار أو انكساره أو تشققه أو وجود تسريب منه أو تعرضه لأضرار أخرى
Online Medical Reviewer:
Eric Perez MD
Online Medical Reviewer:
Marianne Fraser MSN RN
Online Medical Reviewer:
Rita Sather RN
Date Last Reviewed:
1/1/2025
© 2000-2025 شركة ستاي ويل المحدودة، ياردلي بنسلفانيا The StayWell Company, LLC. جميع الحقوق محفوظة. ليس الغرض من هذه المعلومات أن تكون بديلًا عن الرعاية الطبية المتخصصة. اتبع دائمًا تعليمات أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.